Tuesday , 19 December 2017
Tin mới
You are here: Home » Uncategorized » Nhiều rủi ro khi tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ trong 24 giờ sau sinh

Nhiều rủi ro khi tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ trong 24 giờ sau sinh

GS.TS Nguyễn Đình Bảng. Ảnh: H.Hải

Tôi cho rằng các ca bệnh này quá đặc biệt, là lần đầu tiên ở Việt
Nam, chỉ trong một thời gian ngắn, tại một bệnh viện xảy ra 3 cháu bé tử
vong sau ít phút tiêm vắc xin. Đây là sự cố quá đau lòng cho gia đình,
cha mẹ các bé. Bộ trưởng Y tế nên thấy xót với nỗi đau của người mẹ.
Người mẹ con ốm đau phải vào bệnh viện không qua khỏi đã xót, nay một
đứa trẻ vừa sinh ra, khỏe mạnh chết càng xót xa.

Về nguyên nhân gây ra tai biến này, theo tôi, không nên “quy tội”
ngay cho vắc xin mà cần phải chờ kết luận cuối cùng của quá trình điều
tra. Tử vong sau tiêm chủng có rất nhiều nguyên nhân, chứ không riêng gì
về chất lượng vắc xin.

Tôi nghĩ nếu chất lượng vắc xin có vấn đề sự việc trầm trọng hơn rất
nhiều, hàng nghìn trẻ đã được tiêm lô vắc xin này. Vì thế, tôi nghĩ chưa
thể nói nguyên nhân do vắc xin.

Thưa giáo sư, việc tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ trong vòng 24
giờ sau sinh nhằm mục đích gì? Giáo sư cho rằng tiêm vắc xin cho trẻ
trong 24 giờ sau sinh có những cái rủi ro, xin giáo sư phân tích thêm về
những rủi ro này?

Việc tiêm vắc xin viêm gan B trong vòng 24 giờ sau sinh nhằm kiểm
soát được 100% trẻ khi sinh ra được tiêm vắc xin này. Thứ nữa, người ta
nghĩ rằng tiêm như thế giải quyết được trường hợp người mẹ có mang kháng
nguyên của vi rút viêm gan B, khi đó tiêm nhằm âm tính hóa trường hợp
cháu bé sinh ra từ những người mẹ viêm gan B. Tuy nhiên, không phải tất
cả cháu bé bị truyền kháng nguyên sang lại phát triển thành viêm gan.
Hơn nữa phải đảm bảo đầy đủ các mũi tiêm thì mới đạt được mục đích này.

Nếu tiêm vắc xin cho trẻ sơ sinh mới 1 - 2 ngày tuổi, khả năng thích
ứng của đứa trẻ với môi trường bên ngoài chưa có. Bởi trước đó, em bé
nằm trong bụng người mẹ, được bảo vệ tốt bởi nhiệt độ, nước ối xung
quanh. Khi vừa ra khỏi môi trường an toàn đó, trẻ tiếp xúc với môi
trường bên ngoài (nếu nhà hộ sinh có nhiệt độ điều hòa thì tốt, nhưng ở
những nơi không có điều kiện, vùng nông thôn, nhiệt độ lúc nắng nóng lên
39 - 40 độ), sự thích ứng của đứa trẻ khó khăn hơn, tiêm một kháng
nguyên lạ vào cơ thể tăng nguy cơ phản ứng cho trẻ.

Tức là không nên tiêm vắc xin này trong vòng 24 giờ sau sinh, thưa giáo sư?

Quan điểm cá nhân của tôi, về mặt khoa học là với trẻ mới sinh 1 - 2
ngày chưa nên tiêm, Còn về chủ trương lớn, tôi không có ý kiến gì phản
bác nhưng tôi vẫn không yên tâm với cách tổ chức tiêm sớm quá. Không
phải bây giờ mới nói mà phát biểu cách đây cả chục năm nay.

Hiện tiêm trẻ sơ sinh chỉ có hai loại vắc xin phòng lao (BCG) và viêm
gan B. Theo tôi, việc tiêm vắc xin lao ở tuổi sơ sinh là hoàn toàn đúng
vì bệnh lao lây qua đường hô hấp, từ ô nhiễm không khí, môi trường,
những người xung quanh trẻ. Nhưng vi rút viêm gan B không lây dễ dàng
như vi khuẩn lao. Nên tôi chỉ ủng hộ tiêm vắc xin phòng lao cho trẻ nhỏ
sơ sinh (nhưng không nhất thiết phải tiêm ngay một vài ngày sau sinh),
còn với vắc xin viêm gan B, về quan điểm cá nhân, tôi thấy chưa thuyết
phục về mặt khoa học.

Thưa ông, vậy giải pháp hợp lý nhất là gì?

Theo tôi nên xem người mẹ có bị viêm gan B không đã. Nếu mẹ không
mang vi rút viêm gan B thì trên phương diện bảo vệ của trẻ em, tôi nghĩ
rằng không nên tiêm sớm quá.

Thưa ông, trên thế giới có nước nào khuyến cáo giống Việt Nam, tiêm vắc xin ngừa viêm gan B trong 24 giờ đầu sau sinh?

Theo tôi hiểu, Tổ chức y tế thế giới (WHO) không bắt buộc mà chỉ khuyến cáo là có thể tiêm được.

Cá nhân tôi thì cho rằng, việc tiêm quá sớm là không nên, nhất là ở
những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ không bị viêm gan B, tiêm quá
sớm sau sinh sẽ tiềm ẩn nhiều rủi ro.

Vắc xin viêm gan B được bảo quản ở nhiệt độ từ 0 - 10 độ C. Một em bé
vừa lọt lòng mẹ, em bé chưa thích ứng được với môi trường mà lại tiêm
vắc xin là chất lạ vào cơ thể, nhất là vắc xin vừa lấy trong tủ lạnh ra,
cơ thể rất dễ phản ứng lại. Vì thế, khi tiêm bất cứ vắc xin nào, nên
lấy ra, để ngoài một chút cho nhiệt độ tăng lên gần tương đương với
nhiệt độ cơ thể. Điều này không ảnh hưởng đến chất lượng vắc xin.

Xin cảm ơn giáo sư!

Theo Dân Trí

Bình luận/Nhận xét

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Scroll To Top
Mọi thông tin trên website được cập nhật tự động trên internet. Tuvangiamcan.com.vn không chịu trách nhiệm với bất kỳ thông tin nào trên website này.